临床及训练实践
王飞, 王航平, 郝子伟, 龚凌萱, 代荣娟
目的: 系统分析运动、营养干预对老年人肌少症患者身体功能的影响和对不同指标的干预优势。方法: 通过中国知网、维普数据库、万方数据库、Web of Science、Elsevier ScienceDirect全文数据库、PubMed数据库进行抗阻运动联合营养补充或有氧运动对老年肌少症干预的随机对照试验检索,利用RevMan5.3 软件对纳入文献进行Meta分析。结果: 在针对老年肌少症患者握力的干预中,抗阻运动联合强化营养干预的效应量[MD = 2.60,95% CI (2.38,2.82),P < 0.00001]显著大于抗阻运动联合有氧运动干预的效应量[MD = 1.39,95% CI (0.92,1.85),P<0.00001]。在步速指标上,抗阻运动联合有氧运动干预的效应量[SMD = 0.80,95% CI (0.60,1.01),P < 0.00001]大于抗阻运动联合强化营养干预的效应量[SMD = 0.64,95% CI (0.42,0.86),P < 0.00001]。在四肢骨骼肌指数方面,抗阻运动联合有氧运动干预的效应量[MD = 0.31,95% CI (0.19,0.43),P < 0.00001]大于抗阻运动联合强化营养干预的效应量[MD = 0.11,95% CI (0.01,0.22),P = 0.04]。对于在简易体能测试量表方面,抗阻运动联合强化营养干预的效应量[MD = 1.93,95% CI (1.57,2.29),P < 0.00001]显著大于抗阻运动联合有氧运动干预的效应量[MD = 0.86,95% CI (0.64,1.07),P < 0.00001]。结论: 抗阻运动联合强化营养干预与抗阻运动联合有氧运动干预对老年人肌少症患者的身体功能均具有显著改善效应,但二者在不同诊断指标中的效应量存在差异,且存在年龄与周期上的侧重,具体实践中应根据患者的实际情况、时间、需求和爱好等选择干预方式,以提高防治干预的质量。